Ruolo dell'infezione da virus dell'epatite C sull'accesso al trapianto renale.

Introduzione. Alcuni studi hanno valutato il ruolo dell’infezione al virus dell’epatite C (HCV) del ricevente sull’esito di un trapianto renale. Invece, pochi studi hanno investigato sulla relazione tra infezione all’HCV e accesso a un trapianto renale. Lo scopo dello studio era analizzare l’impatto di una positività sierologica al virus dell’HCV all’inizio della terapia renale sostitutiva sulla probabilità di ricevere un trapianto renale. Metodi. La fonte dei dati era rappresentata da tutti gli 8977 pazienti che hanno iniziato una dialisi cronica, notificati al Registro Dialisi del Lazio (RDL) dal 1995 al 2006. Lo status HCV Ab era stato definito usando test ELISA e RIBA di terza generazione. È stato condotto uno studio di coorte retrospettivo per stimare l’incidenza cumulativa di trapianto, per status HCV Ab all’inizio della terapia dialitica cronica, usando il metodo di Kaplan-Meier. Attraverso un modello multivariate di Cox abbiamo stimato l’hazard ratio (HR) di trapianto dei soggetti HCV Ab positivi rispetto agli HCV Ab negativi. Sono stati esclusi dall’analisi 3676 soggetti deceduti durante la terapia dialitica senza ricevere un trapianto, per evitare un rischio competitivo.